こんにちは。
市川市の「KAKITA DENTAL CLINIC」です。

「入れ歯がズレてうまく噛めない」「入れ歯に違和感があって話しにくい」といったお悩みはありませんか？
歯を失う前のような「噛む力」を取り戻したい方には、インプラントが適している可能性があります。
ここでは、入れ歯からインプラントに変える治療についてお話しします。

垣田 竜太郎　院長

垣田 竜太郎　院長

鶴見大学歯学部 卒業
東京都の歯科医院 2医院勤務
東京都の歯科口腔外科にて非常勤勤務
KAKITA DENTAL CLINIC開院
BEST OF MISS 2022 千葉大会審査員


医院名：KAKITA DENTAL CLINIC／カキタデンタルクリニック
所在地： 〒272-0034
千葉県市川市市川２丁目１−４　Wakoukai Bldg.2F

入れ歯からよく噛めるインプラントへの切り替えは可能

多くの場合で、入れ歯治療を行った後に、インプラント治療を行うことは可能です。
ただし、インプラント治療を行うためには、次の条件をクリアする必要があります。

インプラント治療を行うための条件1．顎の骨の状態が良好である

インプラント治療では、歯を失った部分の顎の骨に、歯根の代わりとなる「インプラント体」を埋め込み、上部に土台、そして人工歯を取り付けます。
インプラント体が安定するかどうかは、顎の骨の状態が非常に重要なのです。
具体的には、骨の厚みや高さがじゅうぶんにある状態が、「良好な状態」です。

骨の量は、年齢とともに減少する傾向があります。
さらに、歯を失ってから時間が経っていると、噛む刺激を受けなくなった骨が、痩せてしまっている可能性があります。

当院では、骨の状態を的確に把握するために、立体画像が撮影できる「歯科用CT」を使った検査を行います。
万が一、骨の量が不足している場合でも、骨の量を増やす「骨造成」を行えば、インプラント治療を行える可能性があります。

インプラント治療を行うための条件2．全身状態が良好である

インプラント治療を行うためには、全身の健康状態が良好であることも大切です。

なぜなら、外科手術を伴うインプラント治療では、糖尿病や心疾患などの持病がある場合、術後の回復に影響を及ぼす可能性があるからです。
慎重な判断が必要となるため、通院中やお薬を服用中の方は、内科の先生とも相談しながら、治療の可否を検討します。

年齢を心配されている方も多くいらっしゃいますが、インプラント治療に年齢的な上限はありません。
シニア世代であっても、全身の健康状態に問題がなければ、治療を受けていただくことは可能です。

インプラント治療を行うための条件3．治療後のメンテナンスを継続できる

インプラント治療後は、メンテナンスを継続する必要があります。
インプラント治療後のメンテナンスは、インプラントの周囲だけでなく、お口全体を健康な状態に保つために行います。
特に、インプラントの周囲の歯周組織が炎症を起こす「インプラント周囲炎」には注意が必要です。

インプラント周囲炎は、歯周病と似ていて、インプラント周辺に汚れがたまることで、周囲の組織に炎症が起こり、次第に破壊されていく病気です。
インプラント周囲炎が重症化すると、顎の骨が溶かされてインプラントが不安定になります。

メンテナンスといっても特別難しいことではなく、毎日の丁寧な歯磨きと、定期的な歯科医院でのプロケアを併用することで、インプラントを長く安定してお使いいただけます。
インプラントは固定されているため、ほかの歯と同じように歯を磨くのが基本です。
入れ歯のように食事のたびに取り外してお手入れする必要がないため、毎日のお手入れは入れ歯よりもインプラントの方が行いやすいという方が大半です。

入れ歯からインプラントへ変える方法

入れ歯からインプラントへ変える方法は、失った歯の数によって異なります。

部分入れ歯の場合

部分入れ歯をお使いの方が、インプラントに変える場合は、失った歯の数にもよりますが、次の2つの方法があります。

失った歯と同じ本数のインプラントを埋入する

インプラント治療は、1本から可能です。
歯を失った数と同じだけ、インプラントを埋めることは可能ですが、失った歯の数が多い場合は、同じだけインプラントを埋めると、費用面や身体的な負担が大きくなる傾向にあります。

また、インプラント同士の距離が近すぎると、インプラント周囲の骨を維持できなくなるリスクが高くなることからも、失った歯の数よりも少ないインプラントで、連結した人工歯を支える方法をご提案することがあります。

インプラント治療は、1本から可能です。
歯を失った数と同じだけ、インプラントを埋めることは可能ですが、失った歯の数が多い場合は、同じだけインプラントを埋めると、費用面や身体的な負担が大きくなる傾向にあります。

また、インプラント同士の距離が近すぎると、インプラント周囲の骨を維持できなくなるリスクが高くなることからも、失った歯の数よりも少ないインプラントで、連結した人工歯を支える方法をご提案することがあります。

少ないインプラントで人工歯を支えるインプラントブリッジ

3本以上連続して歯を失った場合に、失った歯の数よりも少ないインプラントで連結した人工歯を支える方法が「インプラントブリッジ」です。

たとえば、3本連続して歯を失った場合は、両端にインプラントを埋めて、インプラントの間を橋渡しするように補います。
3本分の噛む力が、2本のインプラントに分散されることで、1本にかかる負担が軽減されます。

総入れ歯の場合

総入れ歯を、インプラントに変えることも可能です。
上顎または下顎どちらかのすべての歯を失っている場合は、4本のインプラントで12本分の連結した人工歯を装着する方法があります。

また、前歯・左奥歯・右奥歯など、3つの部分に分けてインプラントを埋入し、それぞれに対してブリッジを装着するという方法もあります。

入れ歯からインプラントに変えるメリット

入れ歯からインプラントに変えることで、次のようなメリットが期待できます。

安定してよく噛めるようになる

インプラントは、固定式の義歯です。
顎の骨とインプラント体が結合しているため、硬いものを食べたときにズレることはほとんどありません。

入れ歯の場合は、歯根の代わりとなるパーツはなく、周りの歯や歯ぐきを支えにするため、周りの歯や歯ぐきの状態に、噛む力が左右されてしまいます。
食事中にズレることが心配で、硬い食べものを避けていた方も、インプラント治療を行った後は、ズレることを気にせず好きなものを食べていただけます。

見た目が自然で、笑顔にも自信が持てる

顎の骨に埋めたインプラントは自立するため、入れ歯に必要なバネが不要です。
人工歯以外のパーツが見えることはないため、どこを治療したかわからないほど自然に仕上がります。

入れ歯の場合、入れ歯の種類によっては、お口を開けたときにバネが見えることがあり、見た目を気にされる方も少なくありません。
人と話すときに口元が気になっていたという方も、自信をもって会話を楽しんでいただけます。

周囲の健康な歯に負担をかけない

インプラントは、自立しているため、入れ歯のように周りの歯に負担をかけることはありません。
部分入れ歯のように、周りの歯にバネをかけていると、長く使っているうちに、支えとなる歯の寿命を縮めてしまう恐れがあります。
「これ以上歯を失いたくない」という方にも、インプラント治療は適しています。

メンテナンス次第で長期間使用可能

インプラントは適切なメンテナンスを継続していれば、長くお使いいただくことができます。
ある報告では、10〜15年経っても問題なくインプラントを使用できている方の割合は、上顎のインプラントで約90％、下顎では94％程度というデータがあります。
また、インプラント治療後20年経過した方へのアンケート調査では、78％の方が20年経過しても問題なく使用できていると回答しています。

参照：厚生労働省「歯科インプラント治療のための Q&A」p3より >

参照：J-STAGE_日本口腔インプラント学会誌31巻（2018） 2号「20年以上経過したインプラント患者のアンケート調査」より >

インプラント治療の注意点

インプラント治療には多くのメリットがありますが、次の点には注意が必要です。

手術が必要

インプラント治療では、外科手術で顎の骨にインプラント体を埋めます。
手術にかかる時間は短く、基本的に入院の必要はありません。
けれども、麻酔を使用するため、手術当日は安静にお過ごしいただく必要があります。
手術後に、痛みや腫れが生じることもありますが、数日でおさまることがほとんどです。

保険が適用されない

インプラント治療は、保険が適用されない自由診療の治療です。
入れ歯の場合は、入れ歯の種類によっては保険が適用されます。
保険が適用される場合は、費用負担を抑えることができますが、自由診療の場合は全額自己負担となります。

ただし、インプラントの場合は、入れ歯よりも長く使えるケースが多く、長期的にお口の健康を維持しやすいことから、トータルの医療費を考えてインプラント治療を選択する方も少なくありません。

治療期間が長くなる

インプラント治療は、外科手術前に精密検査や初期治療を行う必要があります。
また、治療後は、埋めたインプラントと骨がしっかりと結合するのを待つ時間も必要です。
インプラント体と骨が結合するまでの時間には、個人差がありますが、平均して3〜6ヶ月ほどです。

入れ歯の場合は、入れ歯の種類にもよりますが、数回の通院で入れ歯を受け取ることができる場合があります。

定期的なメンテナンスが必要

インプラント治療後は、定期的なメンテナンスが必要です。
毎日しっかりと、丁寧に歯を磨く習慣を身につけましょう。

また、喫煙などの生活習慣が、治療の経過に影響をおよぼすこともあるため、生活習慣を見直すことも大切です。

毎日のケアに加えて、定期検診に欠かさず行くことも重要です。
定期検診では、インプラント周辺の清掃状態や、インプラントのぐらつき、かみ合わせなどを中心に、お口全体を確認します。

インプラント治療を検討中の方は「KAKITA DENTAL CLINIC」にご相談ください

インプラント治療は、天然の歯のような見た目と噛み心地が再現される治療法です。
「入れ歯では思うように噛めない」「部分入れ歯のバネが目立つのが気になる」という方は、インプラント治療が適している可能性があります。

当院の院長は、歯科口腔外科や失った歯の機能や審美性を取り戻す治療の経験が多く、お一人お一人に合う治療法をご提案します。
インプラント治療のメリットだけでなく注意点も、丁寧にわかりやすくご説明しますので、どのようなことでもご質問ください。
当院では、女性歯科医師も在籍しております。
女性に相談したいといったご要望がある方も、お気軽にご相談していただけます。

市川市の「KAKITA DENTAL CLINIC」へは、市川駅直結のショッピングモール「シャポー市川・WESTエリア」の西口から右方向に徒歩30秒です。
通勤やお買い物の途中にも立ち寄っていただきやすく、インプラント治療後のメンテナンスにも通いやすいクリニックです。

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